جراحی کله سیستکتومی لاپاروسکوپیک با اکسپلور کلدوک حین عمل وکلدوکوسکوپی و خارج کردن سنگ با گراسبر لاپاروسکوپی و آناستوموز کلدوکودیودنوستومی
حدود 6-12% بیمارانی که سنگ کیسه صفرا دارند،همزمان سنگ کلدوک(مجرای مشترک صفراوی) نیز دارند که بر حسب سن و اندازه سنگها میتواند تا 25% بیماران را شامل شود(درسن بالای 60 سال در 20-25% است و درسنگهای ریزهم احتمال سنگ کلدوک بیشتر است). اگر بلافاصله بعد از عمل کله سیستکتومی تشخیص داده شود Retained stone و اگر چند ماه یا سال بعد از عمل تشخیص داده شود Recurrent stone نامیده می شود. به مواردی که منشاء سنگ(محل ساخته شدن) کیسه صفرا باشد ثانویه و اگرمنشاء آن از خود کلدوک باشد به آن اولیه می گویند. ادامه
دکتر شهرام نظری متخصص جراحی دستگاه گوارش
جراحی های آندولاپاروسکوپیک دستگاه گوارش
،فلوشیپ فوق تخصصی جراحی لاپاروسکوپی پیشرفته
بنیانگذار روش اکسپلوراسیون لاپاروسکوپیک - آندوسکوپیک مجاری صفراوی (کلدوک) در ایران میباشند. ایشان سنگهای کلدوک را در همان زمان لاپاروسکوپی با تکنیک (جراحی کلهسیستکتومی با بررسی کلانژیوگرافی و کولدوکوسکوپی حین عمل و خارج کردن سنگهای کلدوک (آندوسکوپی لوله صفراوی)) عمل مینمایند.
درمان آن برحسب اینکه قبل یا موقع عمل یا بعد ازعمل تشخیص داده شود، متفاوت است.