Dr. Shahram Nazari


دیابت نوع دو Diabetes mellitus type 2

سندروم متابولیک نوعی ناهماهنگی هورمونی است. در نتیجه آن چاقی، دیابت نوع دوم، فشار خون و عملکرد نا مناسب سوخت وساز کلسترول ایحاد می شود. سندروم متابولیک (سندروم سوخت و ساز) می تواند باعث بیماریهای قلبی و عروقی شود.

دو نوع بیماری دیابت وجود دارد: نوع یک و نوع دو

دیابت نوع یک:
در دوران کودکی ظاهر میشود و دلیل آن ناتوانایی بدن درتولید انسولین ویا تولیدانسولین کافی برای نیازهای بدن است. در دیابت شیرین نوع ۱ به دلیل تخریب سلول‌های جزیره‌ای در لوزالمعده با کمبود مطلق انسولین مواجه هستیم.امروزه درمان این نوع دیابت رساندن انسولین به بدن است (تزریق انسولین). جراحی متابولیک انتخاب مناسبی برای درمان دیابت نوع یک نیست.۱۰% افراد مبتلا به دیابت به دیابت نوع ۱ دچار هستند
دیابت نوع دوم:
دردوران بزرگسالی و در نتیجه ناتوانی بدن دراستفاده از ذخایر دردسترس انسولین بدن است. علت دیابت نوع دوم مقاومت به انسولین است. سابق بر این آن را دیابت شیرین غیروابسته به انسولین (NIDDM) یا دیابت بزرگسالان می‌نامیدند، نوعی اختلال در سوخت و ساز بدن است که با بالا بودن گلوکز خون در شرایط مقاومت در مقابل انسولین و کمبود نسبی انسولین شناسایی می‌شود.
برخلاف دیابت نوع ۱، بدن در زمان ابتلا به دیابت نوع ۲ انسولین تولید می‌کند؛ اما یا میزان انسولین تولید شده توسط پانکراس کافی نبوده و یا بدن نمی‌تواند از انسولین تولید شده، استفاده کند. زمانیکه انسولین کافی وجودنداشته باشد و یا بدن از انسولین استفاده نکند، گلوکز (قند) موجود در بدن، نمی‌تواند وارد سلولهای بدن شده و باعث جمع شدن گلوکز در بدن بشود و بدن را دچار مشکل و نارسایی نماید.
دیابت نوع دوم چندین درمان مختلف دارد.
متاسفانه هنوز درمان کاملی برای این بیماری وجودندارد، اما با رژیم غذایی سالم، ورزش و حفظ تناسب اندام، می شود آنرا بهبود بخشید. درصورتیکه رژیم غذایی و ورزش کافی نباشد، شما می‌بایست درمان دارویی و یا درمان انسولینی را شروع نمایید.
درمان با جراحی متابولیسم یکی از درمانهای موجود است. ۹۰٪ افراد مبتلا به دیابت به دیابت نوع ۲ دچار هستند.
علائم اصلی:
علایم دیابت نوع ۲ معمولا آرام آرام خود را نشان می‌دهند. ممکن شما سالها بدون اینکه بدانید به دیابت نوع ۲ مبتلا باشید.
۱- تکرر ادرار یا ادرار پی در پی
۲- تشنگی بیش از حد
۳- افزایش اشتها( پرخوری)
۴- خشکی دهان
۵- تهوع و گاهی استفراغ
۶- خستگی و یا ضعف
۷- بی حسی و یا سوزن سوزن شدن دست و پا
۸- عفونت پی در پی پوست، دستگاه ادرار و یا واژن
۹- تاری دید
۱۰- زخم هایی که دیر درمان می‌شوند
۱۱- افزایش وزن و یا از دست دادن وزن
۱۲- افزایش سطوح قند خون پلاسما
افراد در معرض خطر:
  • افراد با وزن بالا.گفته می‌شود که چاقی دلیل عمده دیابت نوع ۲ در افرادی است که به لحاظ ژنتیکی مستعد ابتلا به این بیماری هستند. (نژاد و ژنتیک(
  • سن بالای ۴۵ سال
  • ابتلا به دیابت حاملگی
  • ابتلای سایر افراد خانواده به دیابت نوع ۲
  • کسانی با عادات تغذیه ای نامتعادل
  • افراد بدون تحرک (کسانی که ورزش نمی کنند)
  • کسانی که سابقه بیماری دیابت درخانواده شان دارند
  • ابتلا به مرحله پیش از دیابت
  • کسانی که تجربه آسیب یا جراحی پراسترس را داشته اند.
  • کسانی با شیوه زندگی بیش از حد پرتنش
  • فشارخون بالا
  • از دیگر دلایل آن می‌توان به عدم تحرک، فشار خون بالا، داشتن HDL خون پایین و یا تری گلیسیرید بالا اشاره کرد.
درمان:
در شروع بیماری می‌توان با افزایش ورزش و اصلاح رژیم غذایی دیابت نوع ۲ را کنترل کرد. اگر سطح گلوکز خون با این روش‌ها به اندازه کافی پایین نیامد، ممکن است مصرف داروهایی مانند متفورمین یا انسولین[نیازمند منبع] لازم باشد. معمولاً باید به طور مرتب سطح قند خون کسانی که انسولین مصرف می‌کنند کنترل شود.
نرخ ابتلا به دیابت به طرز قابل توجهی در ۵۰ سال اخیر به موازات چاقی افزایش یافته است. تا سال ۲۰۱۰ تقریباً حدود ۲۸۵ میلیون نفر مبتلا به این بیماری بودند و این درحالیست که تعداد آنها در سال ۱۹۸۵ حدود ۳۰ میلیون نفر بوده است.
عوارض ناشی از قند خون بالا :
در مراحل ابتدایی بیماری، اثرات زیادی بر سلامتی شما نمی‌گذارد، اما هرچه بیماری پیشرفته‌تر می‌شود، بر سایر اندام‌های مهم بدن از جمله قلب، رگها، اعصاب، چشم‌ها و کلیه شما تاثیر می‌گذارد. کنترل قندخون به پیشگیری از عوارض و اثرات جانبی بیماری جلوگیری می‌کند. بعضی از عوارض ابتلا به دیابت نوع ۲ شامل: بیماریهای قلبی و عروقی. دیابت شدیدا خطر ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی، از جمله بیماری عروق کرونر با درد قفسه سینه (آنژین)، حمله قلبی، سکته، تصلب شریان و فشارخون بالا شود. آسیب دیدن اعصاب (نوروپاتی). قندخون بالا می‌تواند رگهایی که به سیستم عصبی شما تغذیه رسانی می‌کنند آسیب رسانند (بخصوص اعصاب پا). این آسیب‌ها می‌ـواند باعث بی‌حسی، سوزش و درد، بخصوص در سر انگشتان دست و پا شود. آسیب دیدن کلیه (نفروپاتی). درون کلیه میلیون‌ها رگ کوچک و ظریف خون وجود دارد و دیابت می‌تواند باعث آسیب دیدن این رگ‌ها و درنتیجه آسیب دیدن کلیه می‌شود. آسیب های چشمی. دیابت می‌تواند به رگهای خونی درون شبکیه چشم آسیب رسانده و حتی باعث نابینایی شود. همچنین دیابت نوع ۲ می‌تواند منجر به سایر آسیب ها و بیماریهای چشمی از جمله آب مروارید و یا گلوکم (glaucoma) شود. آسیب دیدن پا. آسیب دیدن اعصاب پا و یا جریان کم خون در پاها می‌تواند منجر به آسیب‌های جدی و شدید به پا شده و حتی منجر به قطع انگشت پا و یا خود پا شود. صدمات پوستی و دهانی. دیابت می‌تواند باعث مشکلات پوستی از جمله عفونت و قارچ شود. عفونت و چرک گلو هم ممکن است یکی از عوارض این بیماری باشد. بیماری آلزایمر. دیابت نوع ۲ می‌تواند خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را افزایش دهد. کمای دیابتی. زمانیکه یک شخص با بیماری دیابت نوع ۲ شدیدا مریض شده و یا آب بدنش خیلی کم می‌شود و قادر به نوشیدن آب کافی برای جبران بی‌آبی نیست، ممکن است دچار این بیماری خطرناک شود. مشکلات شنوایی. پوکی استخوان. عوارض ناشی از قند خون بالا می‌تواند شامل بیماری قلبی، سکته‌ها، ریتینوپاتی دیابتی که بر بینایی اثر می‌گذارد، نارسایی کلیوی که در آن فرد ممکن است نیاز به دیالیز داشته باشد، و گردش ضعیف خون در دست و پا که ممکن است منجر به قطع عضو شود. عارضه حاد کتواسیدوزیکی از ویژگی‌های نوع ۱دیابت است که شیوع چندانی ندارد. البته، ممکن است کمای غیرآستونمی هایپروسمولار نیز رخ دهد.

در مورد مطلب بالا نظر بدهید