در سالهای اخیر با توجه به شیوع پیشرونده چاقیهای مفرط، تقاضا برای یافتن راهحلی قاطع برای ریشه کنی افزایش وزن بی رویه بیش از پیش گردیده است. بر همین اساس علاقه برای استفاده از عمل جراحی برای کاهش وزن بیشتر شده است. اما
هر بیماری که از افزایش وزن رنج میبرد نامزد خوبی برای عمل جراحی نمیباشد. مطالعات از گذشته نشان دادهاند که روشهای جراحی جایگزین رژیم غذایی مناسب و فعالیت بدنی نخواهد بود و حتی پس از عمل جراحی نیز رعایت شیوههای سالم زندگی برای عدم بازگشت وزن کاهش یافته ضروری است.
از آنجا که اکثر بیماران متقاضی اعمال جراحی کاهش وزن از گروه بیماران پرخطرهستند، شناسایی عوامل خطر و آمادهسازی بیمار قبل از انجام عمل برای کاهش عوارض احتمالی، ضروری است. از اينرو جراح شما در خواست آزمايشات و سونوگرافي و عكس و آندوسكوپي و ساير اقدامات لازم را مينمايد. پژوهشی که اخیرا در مجله علمی آرشیو جراحی به چاپ رسیده، نشان میدهد: حتي مقار كمي کاهش وزن بيمار قبل از انجام عمل جراحی، سبب میشود بیماران به نتایج مطلوبتری از عمل جراحی برای کاهش وزن دست یابند. علاوه بر این، بررسی پروندههای پزشکی ۸۸۱ بیمار که جراحی برای کاهش وزن داشتند، نشان داد بیمارانی که کاهش وزن بیشتری قبل از عمل جراحی داشتند، کمتر دچار عوارض بعد از عمل مانند عفونت، مشکلات کلیوی و… میشدند، به طوری که میزان عوارض جراحی در بیمارانی که قبل از عمل جراحی افزایش وزن داشتند تقریبا دو برابر بیمارانی بود که قبل از عمل، کاهش وزن داشتند.
طبیعی است که انجام عمل جراحی به عنوان یک روش تهاجمی برای کاهش وزن، بویژه در بیماران با چاقی مفرط که دارای عوامل پرخطر تهدیدکننده زندگی هستند، صورت میگیرد. نتایج مطالعه اخیر حاکی از آن است که کاهش وزن ابتدایی قبل از عمل از عوارض احتمالی خواهد کاست. بر همین اساس توصیه آن است که قبل از عمل جراحی چاقي، بیماران با رژیم غذایی پر پروتئين و كم كالري کاهش وزن ابتدایی را داشته باشند.
برخي از بيماران كه برنامه ريزي عمل شده اند در روزهاي آخر به عنوان آخرين فرصت پرخوري ميكنند. كه نه تنها نشانگر عدم تصميم قطعي ايشان است ، بلكه همانگونه كه ذكر شد خطرات پس از عمل را افزايش ميدهد.
اگرچه معمولا این بیماران از انجام رژیمهای متعدد ناامید شدهاند و دنبال معجزهای برای حل این مشکل خود میگردند، ولی نتایج بهتر عمل جراحی و کاهش عوارض احتمالی پس از عمل باید مشوق خوبی برای کاهش وزن قبل از عمل باشد.
نکته عملی: انجام عمل جراحی برای کاهش وزن، درمان قطعی معضل افزایش وزن نمیباشد. بلکه داشتن رژیم غذایی سالم، به همراه افزایش فعالیت بدنی و ایجاد تغییرات رفتاری قبل از عمل جراحی ضروری است. عمل جراحی در واقع کمک بزرگی است تا مبتلایان به چاقی مفرط به همراه اصلاح شیوه زندگی راه طولانی تا رسیدن به وزن مطلوب را راحتتر طی نمایند، اما جایگزین تغيير اسلوب زندگي و اطلاح رفتارهاي نامناسب تغذيه اي و رژیم غذایی سالم نخواهد بود.