مقایسه سه روش جراحی چاقی

روش اول

آناتومی عمل

  • جدا کردن قسمتی از معده به حجم تقریبی 30 میلی‌لیتر (محدودیت دریافت غذا)
  • اتصال قسمتی از روده به شکل Y و به طول 150-75 سانتیمتر به معده (ایجاد سوء جذب)

مکانیسم عمل جراحی

  • کاهش قابل توجه در حجم غذای قابل مصرف
  • ایجاد سوء جذب به علت بایپس روده
  • ایجاد سندرم دامپینگ در صورت مصرف چربی و شکر زیاد
  • کاهش وزن (طبق مطالعات و پیگیری 10 ساله در ایالات متحده)
  • از دست دادن بیش از 70 درصد وزن اضافه بدن طی 2 سال

مکمل غذایی

مولتی ویتامین، کلسیم، آهن و ویتامین 12B.

عوارض احتمالی

  • سندرم دامپینگ
  • تنگی
  • زخم معده
  • انسداد روده
  • آنمی (کم خونی)
  • کمبود آهن و اسید فولیک
  • نشتی محل استاپلر
  • خونریزی محل استاپلر

  • متوسط روزهای بستری در بیمارستان:3-1 روز
  • زمان بازگشت به کار: 3-2 هفته
  • متوسط طول عمل جراحی: 2 ساعت
روش دوم

آناتومی عمل

حدود 60 تا 80 درصد معده در طول انحنای بزرگ تا نزدیک محل اتصالش به مری، توسط استاپلر (Stapler) جدا شده و از بدن خارج می‌شود. باقیمانده معده به صورت لوله یا Tube باقی می‌ماند (محدودیت دریافت غذا)

مکانیسم عمل جراحی

  • کاهش قابل توجه در حجم غذای قابل مصرف
  • سوء جذب ندارد
  • سندرم دامپینگ ندارد
  • کاهش وزن (طبق مطالعات و پیگیری 10 ساله در ایالات متحده)
  • از دست دادن بیش از 70-60 درصد وزن اضافه بدن طی 2 سال
  • نتایج طولانی مدت در دسترس نیست

مکمل غذایی

مولتی ویتامین و کلسیم (در دوران کاهش وزن).

عوارض احتمالی

  • تهوع و استفراغ
  • سوزش سر دل
  • کاهش وزن ناکافی
  • نشتی محل استاپلر
  • خونریزی محل استاپلر

  • متوسط روزهای بستری در بیمارستان: 3-1 روز
  • زمان بازگشت به کار: 2-1 هفته
  • متوسط طول عمل جراحی: 1ساعت
روش سوم

آناتومی عمل

ایجاد قسمتی به حجم 30 سی‌سی در قسمت فوقانی معده با قرار دادن یک حلقه سیلیکونی قابل تنظیم (Adjustable Gastric Banding)

مکانیسم عمل جراحی

  • کاهش قابل توجه در حجم غذای قابل مصرف
  • ایجاد احساس پری
  • قابل تنظیم
  • کاهش وزن (طبق مطالعات و پیگیری 10 ساله در ایالات متحده)
  • از دست دادن بیش از 60 درصد وزن اضافه بدن طی 2 سال
  • نیاز به تنظیم مداوم

مکمل غذایی

مولتی ویتامین و کلسیم (در دوران کاهش وزن).

عوارض احتمالی

  • کاهش وزن آهسته
  • لغزش باند
  • نفوذ باند به داخل معده
  • عفونت باند
  • مشکلات محل پورت زیر پوست (محل تنظیم باند)
  • عدم کار کرد باند
  • تهوع و استفراغ

  • متوسط روزهای بستری در بیمارستان: سرپایی یا 1 روز
  • زمان بازگشت به کار: 1 هفته
  • متوسط طول عمل جراحی: 40 دقیقه